Меню
Звоните на номер:

ХАЛЫҚТЫҢ ӘЛЕУМЕТТІК МАҢЫЗЫ БАР АУРУЫН ТАЛДАУҒА АРНАЛҒАН БАҒДАРЛАМАЛЫҚ МОДУЛДІ ҚҰРУ ЖӘНЕ ЗЕРТТЕУ

Дата публикации: 30.05.2022
 Сламбек Адина Жасұланқызы
Еуразия ұлттық университетінің, Есептеу техникасы және бағдарламалық қамтамасыз ету мамандығының 2 курс магистранты,
Қазақстан, Нұр-сұлтан қаласы
Оралбекова Жанар Орымбаевна
Еуразия ұлттық университетінің Информатика және ақпараттық қауіпсіздік кафедрасының доцент міңдетің атқарушы,
Қазақстан, Нұр-сұлтан қаласы
 
AҢДAТПA
Қазіргі таңда математикалық модельдеу алдын-алу шараларын объективті жоспарлау үшін қажет жұқпалы аурулардың таралу процестерінің сандық заңдылықтарын анықтауға және алдын-ала болжау-аналитикалық зерттеулер жүргізуге мүмкіндік береді. БС эпидемиялық процесінің барабар компьютерлік моделін әзірлеу және іске асыру ВВГ таралуының әртүрлі ықтимал болжамды сценарийлері бойынша, оның ішінде Қазақстан аумағында £-мутанттық нұсқаларды ескере отырып, көп вариантты есептеу эксперименттерін жүргізуге мүмкіндік береді.
Ең алдымен, зерттеудің мақсаты эпидемиологияның математикалық моделін құру, халықтың әлеуметтік маңызды ауруын талдаудың алгоритмі мен бағдарламалық модулін құру болып табылады. "Вакциналық ұшудың" HBsAg-мутантты нұсқаларының пайда болуын ескере отырып, ГВ эпидемиялық процесіне болжамдық-аналитикалық зерттеулер жүргізу үшін математикалық модель құру.
ВГ-мен ауырып жазылған адамдардың саны (манифестік және симптомсыз нысандарды ескере отырып).
Зерттеу қорытыңдысы ЖС эпидемиялық процесінің әзірленген моделі ЖБТ-мен сырқаттанушылық туралы статистикалық ақпаратты "қалпына келтіруге" және зерттелетін кезең ішінде ЖБТ-мен ауырып жазылған адамдардың санын (манифестік және симптомсыз нысандарды ескере отырып) ЖБТ-мен ауырып жазылған адамдардың санын бағалауға мүмкіндік береді.
Зерттеу барысында 2019 ж, 2020 ж, 2021 ж. ақпараттар қарастырылды.
Гепатит - бауырдың қабыну ауруы, әдетте вирустық шығу тегі, әлеуметтік маңызы бар ауру. ДДҰ гепатитті қауіпті ауру деп таниды. 2016 жылы үлкен халықаралық зерттеу гепатиттен болатын өлімді туберкулез, безгек және АИТВ-мен салыстыруға болатындығын анықтады. Мұның бәрі гепатитпен ауыратын науқастарды анықтау және емдеу жөніндегі іс-шараларды ұйымдастыру, сондай-ақ осындай іс-шаралар шеңберінде қаражатты оңтайлы жұмсау міндеттерін алға қояды. Осындай мәселелерді шешудің тиімді әдістерінің бірі - бұл халықтың инфекцияның таралуы, аурудың дамуы және гепатитке қарсы шаралардың әсерін сипаттайтын математикалық модель құру.
Вирустық гепатит денсаулық сақтаудың негізгі жаһандық проблемасы болып қала береді. Жыл сайын әлемде жұқпалы аурулар 4 миллионнан астам адамның өліміне әкеледі, жыл сайын әлемде 1 миллионға жуық адам В (ВВ) және С (HCV) гепатиттерінен өледі, ал осы вирустарды жұқтырған адамдардың одан да көп бөлігі ауруынан айырылады. жұмыс істеу қабілеті. Вирустық гепатитпен байланысты шығындар ең көп таралған жұқпалы аурулардың экономикалық шығындарының айтарлықтай бөлігін құрайды.
Эпидемиология. Әлемде В гепатиті вирусын жұқтырған 350 миллионнан астам адам бар, олардың 15-25% - ы (750 мың) жылына бауыр циррозы мен гепатоцеллюлярлық карциноманың асқынуының дамуына байланысты өліммен аяқталады [1].
Посткеңестік кеңістікте Ресей, Орта Азия, Молдова және Қазақстан ең көп зардап шеккен аймақтар болып саналады [3].
Қазақстан Республикасындағы сараптамалық бағалауларға сәйкес (Қалиасқарова қ.с., Нерсесов а. в. 2015 ж.) тәуекел топтарындағы скринингтік зерттеулер 2014 жылы халықтың 2,3% - ында HBsAg бар екенін анықтады. Жүкті әйелдер мен қан донорлары арасында ВВГ таралуы 2013 жылы 1,3% және 2014 жылы 1,2%.
Қазақстан Республикасында әртүрлі аймақтарда таралуы біршама біркелкі емес және одан әрі зерттеуді қажет етеді. 2019 науқастың деректері бойынша Шымкентте – 4843, Алматыда – 8943, Нұр-Сұлтанда – 8088. 2020 жылға қарай Шымкентте – 4697, Алматыда – 8756, Нұр-Сұлтанда – 7707 және 2021 ж.
Дельта агенті бар созылмалы В гепатиті 5-10 жыл ішінде 70% жағдайда циррозға әкелетін вирустық гепатиттің ауыр және тез үдемелі түрі болып табылады. Пациенттердің 15% -ында цирроз жедел гепатит басталғаннан бастап 1-2 жыл ішінде қалыптасуы мүмкін. Бауыр циррозының даму қаупі тек ВГВ моно-инфекциясы бар адамдармен салыстырғанда HDV жұқтырған науқастарда үш есе жоғары [1,8,11]. HD қоздырғышы, бір тізбекті РНҚ молекуласы бар вирион, генетикалық материалдың төмен болуына байланысты ақаулы, сондықтан ол өздігінен көбеюге қабілетті емес. HDV РНҚ суперкапсидінде HBsAg антигенінің айтарлықтай мөлшері бар, сондықтан дельта инфекциясы тек HBV болған кезде ғана қайталанады.
Қазақстан Республикасындағы медицина ғылымдарының докторы Қалиасқарова Қ.С., Қазақстанның байырғы тұрғындары арасында В және С созылмалы вирусты гепатиттерінің асқыну факторларын көрсететін зерттеулер ерекше қызығушылық тудырады. Зерттеу тобының қазақтарында бауыр фиброзының өсу қарқынының жоғары болуы, TNF-альфаның корреляциялық тәуелділігі және бауыр фиброзының өсу қарқыны, бұл ісік некрозының факторы-альфаны вирустың даму қаупінің генетикалық маркері ретінде қарастыруға мүмкіндік береді. бауыр циррозы анықталды.
Қазақстан Республикасы В гепатиті вирусының (ВВВ) таралуы бойынша эндемизмі жоғары (8%-дан астам) елдерге жатады [5]. Сарапшылардың бағалауы бойынша, 2019 жылы тәуекел топтарындағы скринингтік зерттеулер халықтың 2,3%-да HBsAg бар екенін анықтады. Жүкті әйелдер мен донорлар арасында ВГВ таралу деңгейі 2013 жылы сәйкесінше 1,3% және 2019 жылы 1,2% құрады. В гепатитіне қарсы вакцинацияны профилактикалық егу күнтізбесіне енгізу В гепатитіне қарсы күресте елеулі табыстарға қол жеткізді.Нәтижесінде аурушаңдық 40 есеге жуық төмендеді: 1997 жылғы 29,3-тен соңғы 20 жылға дейін аурушаңдық деңгейі төмендеді. 23,7 есеге, балалар арасында 52 есеге қысқарды [6].
Жүргізіліп жатқан тиімді шараларға қарамастан, анықталған аралас гепатиттердің саны артып келеді, оның ішінде D-агентімен В гепатиті [7]. Зерттеулер көрсеткендей, Қазақстанда созылмалы В гепатитінің (СВГ) жиілігі жалпы алғанда төмендеу үрдісі бар [7]. Сонымен, егер 2016 жылы ЖҚА ауруларының саны 100 мың адамға шаққанда 29,6 деңгейінде болса. Қарастырылып отырған кезеңде 2019 жылы CHB жағдайларының айтарлықтай төмендеуі тіркелді.
Бір қызығы, балалар мен жасөспірімдер арасында ЖҚА аурушаңдығы айтарлықтай төмендеді. Иә, 2019-2021 жж. 14 жасқа дейінгі балалар CHB-мен 1,09 есе аз (1,19-дан 1,09 жағдайға дейін), ал 15-17 жастағы жасөспірімдерде 4 есе аз (100 мың адамға 22,4-тен 4,2 жағдайға дейін) ауыра бастады. Айтпақшы, 2019 жылы Шымкент қаласында есепті жылдың қорытындысы бойынша 0-14 жас аралығындағы 54 бала, 15-17 жас аралығындағы 31 бала, 18 және одан жоғары жастағы 3514 бала созылмалы аурушаңдықпен диспансерлік бақылауда болды. В гепатиті 100 мың адамға шаққанда 0,35 жағдайды құрады. Бірақ есепті жылы 14 жасқа дейінгі балалар арасында тіркелген көрсеткіштер бойынша: 119, 15-17 жастан: 46, 18 және одан жоғары жастағылар арасында: 6054. Бұл көрсеткіштер, әрине, көңіл көншітерлік емес.[8]
 Жалпы алғанда, 2016 жылғы және ерте мерзімдегі жалпы CHB-мен салыстырғанда бұл көрсеткіш аз, бірақ статистика сырқаттанушылықтың артқанын көрсетеді. Осылайша, соңғы 3 жылда ЖҚА аурушаңдығы 11%-ға – 100 мың адамға шаққанда 0,39-дан 0,35 жағдайға дейін төмендеді. CHB сияқты, 18 жастан асқан халық арасында жиі кездеседі. Бір қызығы, CHB балалар арасында іс жүзінде кездеспейді, ал 15-17 жас аралығындағы жасөспірімдер арасында аурушаңдық 2016 жылдан бастап тез төмендеді.[9]
Айтпақшы, 2020 жылы Шымкент қаласында есепті жылдың қорытындысы бойынша 0-14 жас аралығындағы 47 бала, 15-17 жас аралығындағы 25 бала, 18 және одан жоғары жастағы 3745 бала созылмалы аурушаңдықпен диспансерлік бақылауда болды. В гепатиті 100 мың адамға шаққанда 0,38 жағдайды құрады. Бұл көрсеткіштер, әрине, 2019 жылмен салыстырғанда 100 мың адамға шаққанда 0,03 жағдайға көп. Сондай-ақ, есепті жылы 14 жасқа дейінгі балалар арасында тіркелген көрсеткіштерге қарасақ: 147, 15-17 жас аралығында: 53, 18 және одан жоғары жастағылар: 6383. 2020 жылдың аяғында ЖСЖ аурушаңдығы 0,65 құрады. 2019 жылмен салыстырғанда 100 мың адамға шаққандағы жағдайлар көп. Бірақ 2020 жыл оңай болған жоқ.[10, 11]
Ал 2021 жылдың көрсеткіштері бойынша есепті жылдың аяғында Шымкент қаласында 0-14 жас аралығындағы 43 бала, 15-17 жас аралығындағы 12 бала, сонымен қатар 18 және одан жоғары жастағы 3961 бала диспансерлік бақылауда болды.ЖСЖ 100 мың адамға 0,40 жағдайды құрады. . Бұл көрсеткіштер 2019 және 2020 жылдардағы көрсеткіштерден жоғары екені сөзсіз. Сондай-ақ есепті жылы 14 жасқа дейінгі балалар арасында тіркелген көрсеткіштерге қарасақ: 109, 15-17 жас аралығында: 42, 18 және одан жоғары жастағылар: 6128. 2021 жылдың аяғында ЖСЖ аурушаңдығы 0,62 құрады. бірге 100 мың адамға шаққанда радиация 2020 жылға қарағанда аз. [12]
            «Икемді» ақпараттық жүйені құру үшін ДҚБЖ таңдау негіздемесі
MySQL жоба үшін ДҚБЖ ретінде таңдалды. Бұл ақпаратты сақтау үшін ыңғайлылық пен сенімділіктің жоғары дәрежесін қамтамасыз ететін реляциялық деректер қоры. Реляциялық деректер базасы реляциялық модельге негізделген мәліметтер қоры болып табылады. «Relational» сөзінің өзі ағылшынның «relation» сөзінен шыққан. Реляциялық мәліметтер қорымен жұмыс істеу үшін реляциялық ДҚБЖ қолданылады [13].
Реляциялық деректер базасы реляциялық модельге негізделген мәліметтер қоры болып табылады. «Relational» сөзі ағылшынның «relation» сөзінен шыққан. Реляциялық мәліметтер қорымен жұмыс істеу үшін реляциялық мәліметтер қорын басқару жүйелері қолданылады. Реляциялық деректер қорын пайдалануды 1970 жылы IBM фирмасының докторы Кодд ұсынған болатын [13].
Реляциялық модель мәліметтерді екі өлшемді кестелер түрінде ұйымдастырады. Екі өлшемді массив болып табылатын әрбір реляциялық кесте келесі қасиеттерге ие болуы керек [3]:
- кестенің әрбір элементі бір ғана деректер элементі;
- кесте бағанындағы әрбір ұяшық біртекті - оның барлық элементтері болуы керек бір типке ие (INT, FLOAT, VARCHAR және т.б.);
- әрбір бағанның оны анықтайтын бірегей атауы бар баған;
- кестеде бірдей жолдар болмауы керек;
- бағандар мен жолдардың реті ерікті.
Барлық дерлік реляциялық деректер қорын басқару жүйесі жұмысты қамтамасыз етеді
SQL тілі, оның көмегімен деректер құрылымын анықтауға және өзгертуге, деректерді қосуға, өзгертуге және жоюға, сондай-ақ деректер таңдауының кең ауқымын жүзеге асыруға болады.
Клиент-сервер архитектурасына негізделген реляциялық дерекқор серверлері жиі кездеседі. Бұл серверлер бір уақытта көптеген клиенттердің деректер базасымен тұрақты жұмысты қамтамасыз етеді (олар ондаған, жүздеген, мыңдаған және миллиондаған клиенттер болуы мүмкін - барлығы қолданылатын жабдық пен бағдарламалық құралға байланысты).
Реляциялық мәліметтер қоры реляциялық мәліметтер қорының қатаң теориясына құрылған, ол өз кезегінде реляциялық теория мен жиындар теориясына негізделген. Реляциялық мәліметтер базасы - бұл олардың арасындағы байланыстары бар кестелер жиынтығы. Кесте жолдары жазбалар, ал жазбаны құрайтын элементтер өрістер деп аталады. Мәліметтер базасының реляциялық теориясында кестелер қатынастар, өрістер атрибуттар, жазбалар кортеждер деп аталады.
Реляциялық дерекқор кестесінде қайталанатын жазбалар (жолдар) болуы мүмкін емес. Бұл талап жиындар теориясынан туындайды. Жазбаны кез келген басқа жазбалардан ажыратуға мүмкіндік беретін өрістердің ең аз жиыны кілт деп аталады. Бір кестедегі барлық негізгі көрсеткіштер бірегей болуы керек. Әрбір кестеде кем дегенде бір кілт болуы керек, бұл кестеде қайталанатын жазбалар болмауынан тікелей шығады. Кесте пернелері бір өрісті қамтуы мүмкін - бұл кілттер атомдық немесе қарапайым кілттер деп аталады. Кілттер бірнеше өрістерді қамтуы мүмкін - құрама кілттер. Дерекқор кестесінде бір немесе бірнеше кілт болуы мүмкін. Кілттердің біреуі бастапқы кілт ретінде тағайындалады, ал қалғандары потенциалды (реляциялық деректер қоры теориясында) немесе альтернативті (кейбір деректер қорының белгілі бір іске асыруларында) деп аталады [14].
MySQL өнімділіктің лайықты деңгейін сақтай отырып, өте үлкен және күрделі дерекқорларды өңдеуге қабілетті. Жүздеген мың жазбалардан тұратын бірнеше ГБ көлемі бар кестелер – бұл MySQL-ді деректер қоры ретінде пайдаланатын ақпараттық жүйелерде жиі кездесетін жағдай.
MySQL-пен өзара әрекеттесудің көп бөлігі пәрмен жолы интерфейсі арқылы жүзеге асырылса да, MySQL дерекқор серверін басқаруды және басқаруды жеңілдететін браузерге негізделген немесе басқа бірнеше графикалық құралдар да бар.
Жүздеген параметрлерді конфигурациялауды қажет ететін өзінің ақылы әріптестерінен айырмашылығы, MySQL тіпті ең талап етілетін қолданбалар үшін де конфигурациялау және оңтайландыру оңай. Егер біз коммерциялық орта туралы айтатын болсақ, онда ол кәсіби оқытуды, кеңес беруді, сонымен қатар MySQL үшін техникалық қолдауды толығымен қолдайды.
            Практикалық маңызы
ВГВ эпидемиялық процесінің көріністерін зерттеуге арналған әзірленген жаңа ғылыми құрал (бағдарламалық және БД моделін құру) сарапшыларға Қазақстан аумағында ВГВ-мен сырқаттану деңгейін болжау үшін озық зерттеулер жүргізуге мүмкіндік береді, оның ішінде адекватты қарсы шараларды ғылыми негіздеу үшін қажет HBsAg-мутантты HBV нұсқаларының пайда болуы мен таралуын ескере отырып.
Осының негізінде Қазақстан Республикасында вирустық гепатитпен күресу бойынша айтарлықтай тиімді шаралар қабылдануда. 2019 жылдан 2021 жылға дейін 18 жастан асқан азаматтар арасында HDV-гепатитпен сырқаттанушылықтың 14%-ға артуы байқалды, бұл 100 мың адамға шаққанда 0,40 жағдайды құрады. Бірақ сонымен бірге бұл математикалық және бағдарламалық модельдеу бұл ауруды ескере отырып, аурумен күресуге көмектеседі. Деректерді іздеу және тізімдер көмегімен мәліметтер базасын жүзеге асыру және оны үлкен нәрсеге енгізу мүмкін болады.
 
Әдебиеттер тізімі:
 
  1. ДДҰ Еуропалық аймағындағы В гепатиті. Ақпараттық ақпарат (2015 жылдың шілдесі). [Ғаламтор]. Мына жерден қолжетімді: http://www.euro.who.int/__data/ assets/pdf_file/0006/283452/fact-sheet-ru-hep-b.pdf?ua=1. (орыс).
  2. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. Созылмалы В гепатиті вирустық инфекциясының бүкіл әлем бойынша таралуын бағалау: 1965 және 2017 жылдар аралығында жарияланған деректерге жүйелі шолу. [Интернет]. Мына жерден қолжетімді: https://www.who.int/immunization/diseases/ hepatitisB/HBsAg_estimates_and_methods_final_V3.pdf.
  3. Есмембетов Қ.И., Абдурахманов Д.Т., Одинцов А.В., Мухин Н.А. Современные представления немесе патогенез, [Дельта гепатитінің патогенезінің, клиникалық ағымының және емінің қазіргі тұжырымдамалары (ашылғанына 35 жыл)].
  4. [Клиникалық медицина (Орыс журналы)]. 2013;91(5):22-26. (орыс). Лопаткина Т.Н., Абдурахманов Д.Т., Крел ПЭ. Гепатоцеллюлярнажа карциномасы және вирустық гепатит. Гепатологиялық форум. 2005;1:20-22. (орысша).
  5. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. Қазақстан: ДДҰ статистикалық профилі. [Ғаламтор]. Мына жерден қол жетімді: http://www.euro.who.int/ en/countries/kazakhstan.
  6. Нерсесов А.В., Беркінбаев С.Ф., Джунусбекова Г.А., Джумабаева А.Е., Новицкая М.С., Қуаныш Н. Жужно-Казахстанской области распространенность вирусты гепатитов среди жителей [Оңтүстік Қазақстан облысының тұрғындары арасында вирустық гепатиттің таралуы]. Медицина (Алматы) [Медицина (Алматы)]. 2016;9:30-33. (орысша).
  7. Разави-Ширер Д, Гамкрелидзе I, Нгуен МХ, Чен ДС, ван Дамм П, Аббас З, Абдулла М, Рачед А.А., Адда Д, Ахо I, Акарча У, Хасан Ф, Лавати Ф, Наамани К, Әл-Ашғар ХИ, Alavian SM, Alawadhi S, Albillos A, Al-Busafi SA, Aleman S, Alfaleh FZ, Aljumah AA, Anand AC, Anh NT, Arends JE, ... , Konysbekova AA, et al. 2016 жылы В гепатиті вирустық инфекциясының жаһандық таралуы, емі және алдын алу: модельдеу зерттеуі. Лансет гастроэнтерол. Гепатол. 2018;3(6):383-403. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30056-6.
  8. Мааруфи А, Винс А, Химатт СМ, Мохамед Р, Фунг Дж, Опаре-Сем О, Ворнех А, Нжоуом Р, Әл Газзауи I, Абдулла М, Калиаскарова К.С., Овусу-Офори С, Абделмагеид МК, Адда Д, Акин О, Әл Бақали А, Әл Двейк Н, Әл Эджжи К, Әл Кааби С, Әл Наамани К, Әл Камиш Дж, Әл Садади М, Әл Салман Дж, Әл Бадри М, Әл-Бусафи С.А., ... , Қонысбекова АА, т.б. . Таңдаулы елдердегі С гепатиті вирусының тарихи эпидемиологиясы-том 4. J. Viral Hepat. 2017;24(2-қосымша):8-24. doi: 10.1111/jvh.12762.
  9. Симакова О, редактор. Sbornik materialov proekta Ocenka jeffektivnosti realizacii бағдарламасы «Саламатты Қазақстан» первом жетіп (2011-2013)». Алматы: «Стратегия» CSPI; 2014. 76 б. (орысша).
  10. Диспансерлік есепке алынған науқастар тізімі/Список больных, состоящих на диспансерном учете.  Medicina (Shymkent) [Medicine (Shymkent)]. 2019; 25.
  11. Диспансерлік есепке алынған науқастар тізімі/Список больных, состоящих на диспансерном учете.  Medicina (Shymkent) [Medicine (Shymkent)]. 2020; 27.
  12. Диспансерлік есепке алынған науқастар тізімі/Список больных, состоящих на диспансерном учете.  Medicina (Shymkent) [Medicine (Shymkent)]. 2021; 27-29.
  13. Дронов, V. A. PHP, MySQL, HTML5 және CSS3. Заманауи динамикалық веб-сайттарды дамыту / В.А.Дронов. - Санкт-Петербург: BHV, 2016. - 688 б.
  14. Зудилова, T. V. HTML веб-бағдарламалау / Т. В. Зудилова, М. Л. Буркова - Санкт-Петербург: NRU ITMO, 2012.– 70 б.

 

 

Звоните на номер:
Напишите нам
По всем вопросам, просим написать на почту! 
Мы находимся по адресу:
M02E6B9

Казахстан, г. Караганда
Copyright © 2020 - 2025
Создание сайтов Алматы — megagroup.kz